Bikarbonat Açığı Hesaplama

Bu hesaplama hakkında

Bikarbonat açığı, metabolik asidozda kullanılan bir başucu tahminidir ve 0,4 × vücut ağırlığı (kg) × (24 − ölçülen HCO₃⁻) formülüyle hesaplanır. Buradaki 0,4 katsayısı, bikarbonatın dağıldığı hacmi (vücut ağırlığının yaklaşık %40'ı) temsil eder, 24 mEq/L ise tipik normal serum bikarbonat hedefidir. Sonuç, hastanın mevcut HCO₃⁻ değeri ile normal değer arasındaki farkı kapatmak için gereken tahmini toplam mEq bikarbonat miktarıdır.

Bu hesaplama, diyabetik ketoasidoz, renal tübüler asidoz, ağır ishal veya laktik asidoz kaynaklı ciddi metabolik asidoz hastalarını değerlendirirken acil tıp ve yoğun bakım hekimleri tarafından, bikarbonat açığının büyüklüğünü ilk aşamada tahmin etmek için kullanılır. Nefrologlar da kronik böbrek hastalığında sürekli düşük bikarbonat seviyesi olan hastaları değerlendirirken aynı 0,4 × ağırlık formülünü (daha ağır veya kronik asidozda bazen 0,5 katsayısıyla) kullanır.

Bu hesaplayıcı, vücut ağırlığını ve hastanın ölçülen HCO₃⁻ değerini alarak tahmini açığı mEq cinsinden verir; böylece klinisyenlere altta yatan asit-baz bozukluğunun boyutu hakkında bir başlangıç referans rakamı sunar.